血尿檢查措施主要表現在哪里
血尿這種疾病在生活當中并不常發生,所以對于血尿患者來說,我們應該要多做一些檢查,要詢問病史,查看尿的顏色,以及血尿的定位分析,下面就讓我們來具體的去了解一下有關選藥患者應該做的一些檢查措施主要表現在哪些方面?
1.詢問病史
①尿的顏色,如為紅色應進一步了解是否進食引起紅色尿的藥品或食物,是否為女性的月經期間,以排除假性血尿;②血尿出現在尿程的哪一段,是否全程血尿,有無血塊;③是否伴有全身或泌尿系統癥狀;④有無腰腹部新近外傷和泌尿道器械檢查史;⑤過去是否有高血壓和腎炎史;⑥家族中有無耳聾和腎炎史。
2.檢查血尿的定位分析
以下三種血尿,可用尿三杯試驗加以區別。
(1)初血尿 血尿僅見于排尿的開始,病變多在尿道。
(2)終末血尿 排尿行將結束時出現血尿,病變多在膀胱三角區、膀胱頸部或后尿道。
(3)全程血尿 血尿出現在排尿的全過程,出血部位多在膀胱、輸尿管或腎臟。
3.常規檢查方法
(1)尿沉渣中管型:特別是紅細胞管型,表示出血來自腎實質,主要見于腎小球腎炎。
(2)尿蛋白測定:血尿伴有較嚴重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的象征。
(3)尿中含有免疫球蛋白的顆粒管型(IGM)。
(4)尿紅細胞形態:用位相顯微鏡檢查尿沉渣,是目前鑒別腎小球性或非腎小球性血尿的最常用的方法。當尿紅細胞數>8×106/L,其中異形紅細胞(環形、靶形、芽胞形等)>30%,應視為腎小球性血尿。尿中尿蛋白定量>500毫克/24小時,常提示為腎小球性血尿。如腎盂、輸尿管、膀胱或尿道出血(即非腎小球性出血)其紅細胞的形成,大小絕大多數是正常的,僅小部分為畸形紅細胞。如為腎小球疾患而致血尿,則絕大部分為畸形紅細胞,占75%以上,其形態各異,大小明顯差異。
腎小球性血尿,腎是*中非常重要的一個器官,主要起著新陳代謝的功能,及時排出*體內有害物質,一旦腎出現問題,將會給*帶來極大的危害,對于腎小球性血尿這種腎病,很多人還不是很了解,下面就一起來聽聽專家的見解。
腎性血尿是指血尿來源于腎小球,臨床上表現為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿,多見于原發性腎小球疾病,如IgA腎病、系膜增殖性腎炎、局灶性腎小球硬化癥,腎囊腫,多囊腎,也可見于繼發性腎小球疾病如紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。如果治療不徹底,反復發作或失治誤治,病情不能得到切實有效的控制,最終導致尿毒癥。腎性血尿的發病機理目前醫學界認為與免疫有關,即抗原抗體復合物沉積于腎小球基底膜和系膜區,破壞腎小球基底膜的濾過屏障,同時引起系膜細胞和系膜基質增生,引起腎性血尿。
腎小球性血尿:見于急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎病綜合征及多囊腎的囊腫破裂。腎源性血尿時,多伴尿蛋白增多明顯,而紅細胞增多不明顯,還常伴有管型,如顆粒管型、紅細胞管型、腎小管上皮細胞管型等。
文章內容為我們具體講解了,對于腎小球性血尿這種疾病的一些介紹,所以對于這種疾病,它有急性和慢性之分,我們應該要根據情況選擇性的去治療,在臨床上,它多表現為單純性的血尿,還會引起腎性血尿。希望你們能夠早日恢復健康,擺脫疾病。
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