出現蛋白尿的原因是什么，最常見的還是各種腎小球疾病，包括急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎病、隱匿性腎炎等，這些腎臟病患者，尿中都出現蛋白，所以蛋白尿是反映腎小球疾病的指針，在腎小管疾病中腎間質疾病時(如慢性腎盂腎炎，慢性間質性腎炎等)亦可有小量蛋白出現。

出現蛋白尿的原因還與全身性疾病有關，如過敏性紫癜、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、白血病、心力衰竭等，均可損害腎臟而引起蛋白尿。不過這種尿蛋白是暫時性的，時間短，每天尿蛋白不超過1g，在消除這些因素后就可恢復正常。所以把它稱做功能性蛋白尿。

另外，有些蛋白尿的原因與體位有關，在臥床后蛋白尿消失，而站立或腰部前挺時發生蛋白尿，臨床上把這種蛋白尿稱作體位性蛋白尿。體位性蛋白尿與上述功能性蛋白尿統稱為生理性蛋白尿。

蛋白尿嚴重嗎?生理性蛋白尿大多數患者都能逐漸恢復正常。但部分生理性蛋白尿，經過腎活檢后證實有腎小球病變，臨床對于持續出現的生理性蛋白尿的應謹慎對待。

在泌尿系統中，腎臟病變多是出現蛋白尿的原因，如出現持續的蛋白尿1+，蛋白尿2+或者更多，應盡快明確病理診斷，

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