克羅恩病該怎么治療
克羅恩病又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是生活中常見的一種腸部疾病。治療克羅恩病要根據患者的具體情況對癥施治,下面是專家為大家介紹的幾種關于克羅恩病的治療方法。
克羅恩病的治療方法有:
1.非手術治療 包括減少對消化道的刺激,營養支持治療,藥物治療和對癥處理。
(1)藥物治療:于急性活動期適當用藥,可有控制炎癥緩解癥狀,改善全身狀況的作用;在采用外科治療時,可為手術創造條件。臨床上常用的藥物有3類:
①抗菌藥物:水楊酰偶氮磺胺吡啶即柳氮磺吡啶(SASP)。主要用于輕、中型小腸或結腸病變活動期。劑量可以1~2g/d開始口服,每天或隔天增加1g逐漸增量至4~6g/d。通常在用藥3~4周后,癥狀可改善緩解,則減量至2~3g/d維持治療,療程可達1年。維持期癥狀復發可將劑量增加為3~4g/d。用藥期間應注意副作用(發生率為10%~45%),可出現惡心、嘔吐、頭痛、支氣管痙攣、皮疹、肝、腎功能損傷、白細胞減少、溶血性貧血、周圍神經病等。近年來,已有多種新型口服水楊酸類藥物應用,如美沙拉秦(5-氨基水楊酸,5-ASA)等。常用藥物有:美沙拉秦(1.5g/d)、Asacol(1.6g/d)、Salofalk(1.5g/d)以及奧沙拉秦(偶氮二水楊酸)等。這類藥物,其療效與柳氮磺吡啶(SASP)相似,多用于不耐受柳氮磺吡啶(SASP)或對其過敏者。也有用甲硝唑效果或更好些,尤其是合并肛周瘺管者。劑量為0.8~2g/d,可維持3~4個月。如腹痛、發熱明顯可加用潑尼松等治療。合并腹膜炎或腹腔感染者,應合理選用三代頭孢類、氨基糖甙類、喹諾酮類等抗生素藥物。結腸Crohn病,如腹瀉嚴重者可加用止瀉藥如可待因,Anticholinergics,Siphenocylate,Leperamide或Cholestyramine。但需注意結腸極度擴張或中毒性巨結腸的可能性。
②皮質類固醇類藥:主要用于柳氮磺吡啶(SASP),5-ASA療效不佳和重癥急性發作期或暴發型者。但有需外科治療的并發癥者,應用需慎重。常用藥物有:潑尼松(Prednisone)45~60mg/d口服,病情控制后逐漸減量至10~15mg/d,維持2~3個月或半年并需配用柳氮磺吡啶(SASP)類藥物。
以上是專家對克羅恩病治療方法的講解,專家稱克羅恩病呈慢性病程,有經常復發的隱患,所以應及時去找正規專業醫院進行檢查治療,萬一發現自己患上克羅恩病怎么辦呢?應及時去找正規專業醫院進行檢查治療,患者在日常生活中的自我監督、自我管理就顯得尤為重要。
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