妊娠合并闌尾炎如何進(jìn)行治療
出現(xiàn)了闌尾炎之后對身體的危害大,很多的女性在妊娠期間也會(huì)出現(xiàn)這種疾病,嚴(yán)重的影響到身體健康,大家需要注意這種疾病的治療,以免帶來更多痛苦,影響到胎兒健康那么,妊娠合并闌尾炎如何進(jìn)行治療?
1、妊娠早期(1-12周)合并急性闌尾炎,不論其臨床表現(xiàn)輕重,均應(yīng)手術(shù)治療。此時(shí)對子宮干擾不大,不會(huì)影響繼續(xù)妊娠。若待妊娠中晚期復(fù)發(fā)時(shí)再行手術(shù),既增加手術(shù)難度,對母子也有危險(xiǎn)。
2、妊娠中期(13-24周)合并急性闌尾炎,其臨床表現(xiàn)輕且拒絕手術(shù)者,可采用非手術(shù)治療,靜脈給予大劑量青霉素或氨芐青霉素。若病情進(jìn)展不能控制,應(yīng)手術(shù)治療。此時(shí)胚胎已固著,手術(shù)對子宮干擾不大,不易流產(chǎn),可繼續(xù)妊娠。一般認(rèn)為,妊娠4-6個(gè)月是手術(shù)切除闌尾較佳時(shí)機(jī)。
3、妊娠晚期(28-36周)合并急性闌尾炎,應(yīng)手術(shù)治療,即使因手術(shù)刺激引起早產(chǎn),絕大多數(shù)嬰兒能存活。手術(shù)對孕婦影響亦不大。妊娠期合并急性闌尾炎時(shí)胎兒能否存活不取決于闌尾切除手術(shù),而是決定于延誤診斷或延誤手術(shù)切除。妊娠不是闌尾手術(shù)的禁忌,手術(shù)未必一定引起早產(chǎn)。為了預(yù)防流產(chǎn)和早產(chǎn),術(shù)后常規(guī)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、舒喘靈或孕酮等保胎治療也是十分必要。
闌尾炎的癥狀都有哪些?
1.腹痛是最常見的癥狀,闌尾炎腹痛的特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性腹痛,即開始時(shí)在上腹部臍周圍痛,經(jīng)幾小時(shí)或半天左右腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹部。多呈持續(xù)性疼痛,可有陣發(fā)性加重。患兒常屈右腿側(cè)躺,不敢直腰走路,嬰兒常以陣發(fā)哭鬧來表達(dá)腹痛,患兒常臥床不敢動(dòng)或呻吟拒食。
2.發(fā)熱:一般發(fā)病幾個(gè)小時(shí)后即可發(fā)熱,隨病情發(fā)展體溫上升到38度--39度甚至更高。
3.胃腸道癥狀:多數(shù)患兒病初就有食欲不振,惡心嘔吐,有些患兒有便秘或腹瀉。
4.右下腹部壓痛是闌尾炎可靠的體征。如果還有肌肉緊張,抵抗,那么診斷就更明確了。
有些闌尾炎癥狀可以不典型,年幼者更多見,且因年幼兒不能配合檢查,易誤診。比如開始只表現(xiàn)為腹瀉常以為是腸炎。如同時(shí)有些咳嗽,咽部充血,容易診斷上呼吸道感染或扁桃腺炎。年幼兒抵抗力低下,闌尾炎容易穿孔造成腹膜炎。故凡小兒腹痛或哭鬧2--3小時(shí)以上,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
溫馨提示,女性在懷孕期間出現(xiàn)這樣的情況,不要盲目的進(jìn)行診斷,也不要盲目的進(jìn)行治療,一定要注意患者的身體變化情況,選擇合理的治療方法,以免導(dǎo)致手術(shù)不當(dāng),造成流產(chǎn)早產(chǎn)的現(xiàn)象出現(xiàn),而且不能盲目的進(jìn)行治療,希望大家有所認(rèn)識(shí)。
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