患有肝腹水患者的飲食原則
其實隨著現代醫學的發展,醫學上對于肝腹水這種疾病的治療技術也在不斷的提高,雖然治療的效果也越來越好了,但是患者還是要注意在生活中對這種疾病進行有效護理,為了保證患者的護理效果,今天我們就來講解一下,患有肝腹水的患者在飲食上的一些原則。
肝腹水是由于肝硬化導致肝功能減退,對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,而形成的一種慢性肝病。也因為這樣,肝腹水患者的肝臟功能無法正常運轉,患者一般會食欲下降。
1、適當限制動物脂肪的攝入
因為脂肪的消化要靠肝臟分泌膽汁來幫助,脂肪攝入后的分解、利用又主要在肝臟進行。因此,攝入脂肪過多,不僅增加肝臟負擔,還可因進入肝細胞的脂肪來不及分解,而引起肝臟脂肪浸潤,從而加重肝臟損害。建議每日供給脂肪量可控制在4.0~5.0g左右,限制過嚴會影響食欲。嚴格禁食含酒精的飲料。
2、低鹽飲食
伴有腹水或浮腫的患者,要給予少鹽或無鹽飲食。因為食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉可使水在體內儲留。一般在限鹽的同時還需適當限制飲水量。但由于肝硬化產生腹水的一個主要原因是肝功能減退,肝臟制造白蛋白的能力不佳,使血漿中白蛋白濃度減退而引起血漿膠體滲透壓降低,因此,對肝硬化患者來說,限制水、鈉是比較消極的辦法。只有增加食欲,加強消化、吸收能力,增加患者蛋白質的攝入和吸收,才是飲食治療中最重要的一步。
3、飲食多樣化
由于肝腹水患者的食欲和消化能力都較差,因此,飲食應盡可能多樣化,且要新鮮、味美,以刺激食欲,增進消化。慎食某些辛辣食物(包括蔥、蒜等)、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應慎用,因為有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。
4、低蛋白飲食
晚期肝腹水并有肝昏迷傾向時,應改為低蛋白飲食。因為蛋白質是一種含氨的物質,在體內代謝過程中可產生氨,而氨對*是有毒的。當肝功能嚴重受損時,肝臟的脫氨作用減退,血氨增多是產生肝昏迷的主要原因之一。進食高價蛋白質食品,在食物的選擇上,首先要盡可能進食一定量的含有必需氨基酸的高價蛋白質食品如魚、瘦肉、蛋及乳類等,以滿足康復需要。保證有足夠的糖類和維生素。
如何治療肝腹水呢?
1、肝腹水的治療原則之臥床休息,營養補給:補充白蛋白,口服和靜脈注射高營養物質,是肝腹水患者不可缺少的重要治療措施。根據情況適當輸些能量合劑如ATP、維生素C、輔酶A、肌苷、多種氨基酸;必要時可l~2周輸1次人血白蛋白、丙種球蛋白或人血漿、全血,以修復肝細胞,促進肝功能恢復,消除腹水等。
2、應用利尿劑:肝腹水的治療原則是不同種類的利尿劑可聯合應用,既可增加利尿效果,又可減少各利尿劑的劑量,大大減少利尿劑的副作用,特別是電解質紊亂。需要注意的是,應用利尿劑不宜操之過急,劑量也不宜過大,否則會引起各種不良反應。
3、控制水、鈉的攝入量:肝腹水患者攝水量一般控制在1000ml/日以下,肝腹水的治療原則是控制鈉攝入量,較控制入水量更為重要,以低鹽飲食為主,既可減輕腹水、浮腫,減輕心腎臟負擔,又可降低腹腔臟器的壓力,以利于恢復正常的血液、體液循環。
4、腹水還輸:腹水中含有一定量的蛋白,肝腹水的治療原則將該蛋白重新進入血循環中,可減輕或消除肝腹水的形成。
5、腹腔穿刺放腹水:若腹水過多,肝腹水的治療原則是可腹腔穿刺放腹水,必須在正規醫院的醫生指導下進行。
在對肝腹水制定有效的治療方案之后,患者在日常生活中還要制定一系列的護理方案,比如盡量臥床休息,在醫生的指導下應用藥利尿利,控制對水和鈉的攝入,必要的時候進行腹腔穿刺放腹水,以便能夠幫助自己更好的控制病情,避免這種疾病的惡化或是反復復發。
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