談談膽道蛔蟲病的發病癥狀是什么
我想大家在日常生活中都如果蛔蟲病,但是不知道大家有沒有聽說過膽道蛔蟲病,或許大多數人都沒聽說過,但是任何一種疾病對我們的身體都會造成危害,所以我們也要了解這種疾病的發病癥狀,以便能夠做到早發現早治療。
膽道蛔蟲病多發于兒童和青壯年,女性較多見。大多數病人有腸道蛔蟲癥、吐蟲或排蟲史。部分病人有過近期驅蟲治療。
1.腹痛 腹痛是本病的主要癥狀,常位于劍突下的中上腹,呈陣發性鉆頂樣劇烈絞痛,患者輾轉反側、坐臥不安、大汗淋漓,病人常采取彎腰屈膝體位,以手按腹,兩手呈欲將衣衫撕破之勢,呻吟不止。一般疼痛持續數分鐘或10余分鐘后緩解,這是蟲體退出或整個蟲體進入膽管或暫時安靜不扭動之故。發作過后緩解期病人可毫無癥狀如同常人或輕度右上腹隱痛。這種發作時劇痛難忍和間歇期如同常人的明顯差別,是本病的特點之一。腹部絞痛的同時,常伴惡心、嘔吐、或干嘔,嘔吐物為胃內容物和膽汁,約1/3病人吐出蛔蟲,后者對本病的診斷具有特殊價值。部分病例整個蟲體進入膽管亦可無痛。
2.無或僅輕度黃疸 是本病的另一特點。因為蟲體圓滑活動,不易完全堵塞膽道。若后期繼發感染及炎癥引起膽管梗阻可伴有明顯黃疸,這見于20%病例。
3.寒戰、發熱 多發生于發病24h后伴膽道感染者。
4.腹部體征 本病早期劍突下或右上腹僅有輕微固定壓痛,無反跳痛及肌衛。嚴重的癥狀、輕微的體征是本病的又一特點。皮膚鞏膜可有輕度黃染,如壓痛范圍擴大,需警惕出現并發癥之可能。
常見并發癥如下:
1.膽道感染 化膿性膽管炎,占40%;膽囊炎,占40%;敗血性休克,占6%。此時,病人除右上腹絞痛外,常伴寒戰、高熱、皮膚鞏膜黃染、腹脹加劇。查體右上腹壓痛范圍擴大,并有肌緊張。如出現膽道梗阻,可捫及腫大的膽囊。急性膽囊炎時,墨菲征陽性。
2.膽道出血 出現率為3.5%。常發生于膽道感染的基礎上,先有發熱、腹痛等,隨后出現嘔血、黑便。
3.肝膿腫 在肝內膽管炎的基礎上,可繼發肝炎、肝膿腫。肝膿腫常為多個分散小膿腫,膿腫破潰時,可出現膈下積膿或膿胸。
4.急性胰腺炎 出現率為3.5%。由于蛔蟲刺激Oddi括約肌痙攣及蟲體堵塞,造成膽汁和胰液引流不暢,使感染的膽汁和(或)胰液逆流入胰管而激活胰酶,引起急性胰腺炎;蟲體鉆入胰管可引起壞死性胰腺炎;蟲卵沉積于胰管引起炎癥、纖維化,可致慢性胰腺炎,這是早年我國胰腺炎的一種特殊原因。
5.膽系結石癥 發生率約為19%。膽道內的蛔蟲殘骸碎段或殘留角質可作為結石核心,形成結石。此種結石多為膽色素性結石。此外,雌性蛔蟲每天產出大量蟲卵,也可成為結石核心。
6.其他 膽總管穿孔率約<1%,膽囊穿孔<1%,腹膜炎占6%,膿胸占2%~6%,膽管狹窄占1%~3.5%。
如果在日常中發現自己出現腹痛,并伴隨輕度黃疸,寒戰,發熱等癥狀,患者就要懷疑自己是否患上了膽道蛔蟲病,并及時的就醫進行檢查確診,以便能夠做到早發現早治療,患者在治療過程中還要提前對并發癥做好防治工作,避免影響自己的治療效果。
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膽道蛔蟲病的具體癥狀表現不知道大家在生活中有沒有聽說過膽道蛔蟲病這種疾病,這卻是我們生活中經常會發生的疾病之一,很多人因為不了解這種疾病的癥狀表
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總結一下膽道蛔蟲病的早期癥狀父母要知道孩子是最容易患上膽道蛔蟲病的,所以父母在日常中一定要加大對這種疾病的預防工作,在進行預防的同時,還要積極了解這